(*) ile işaretlenmiş zorunlu alanları lütfen boş bırakmayınız.

    Arıza Bildirim Numarası:
    Cari Ünvan (*)
    İstasyon Numarası
    Lokasyon Adresi (*)
    İlçe (*)
    Şehir (*)
    Talebi Oluşturan Ad - Soyad (*)
    E-Mail (*)
    Cep Telefonu (*)
    Cihaz Markası (*)
    Cihaz Modeli (*)
    Arıza Detayı (en az 10 karakter) (*)
    300

     
    Fotoğraf & Video Yükle (Max. 5MB)

     

    Lütfen teknik servis koşullarını okuyup onaylayınız (*)